Apa itu HDF (Hemofiltrasi)?
Pak Wang, 62 tahun, yang telah menjalani hemodialisis pemeliharaan selama 5 tahun, menderita pruritus umum yang parah (lebih buruk di malam hari) dan nyeri tumpul lutut sesekali selama 6 bulan. Gejalanya hampir tidak membaik dengan dialisis rutin, dan pemeriksaan lanjutan menunjukkan peningkatan PTH. Awalnya ragu-ragu tentang proses HDF yang rumit yang direkomendasikan oleh dokter, ia setuju untuk mencobanya. Setelah beberapa sesi, rasa gatalnya mereda, ia tidur nyenyak, pusing dan kram otot terkait dialisis berkurang secara signifikan, dan kondisi mentalnya membaik. Sekarang ia berinisiatif untuk merekomendasikan perawatan ini kepada pasien dialisis lainnya: “Versi dialisis yang ditingkatkan ini benar-benar membuat perbedaan!”
01 Apa itu HDF(Hemofiltrasi)?
Sederhananya,HDF adalah kombinasi dari hemodialisis (HD) dan hemofiltrasi.. Ia mempertahankan fungsi inti HD dalam membersihkan molekul kecil (misalnya urea, kreatinin), sambil menambahkan proses filtrasi. Seperti ginjal yang sehat, ia menggunakan gradien tekanan untuk membersihkan racun berukuran sedang dan besar (misalnya β2-mikroglobulin, hormon paratiroid).
02 Keunggulan utama HDF dibandingkan dengantradisionaldialisis
Bagi pasien dialisis jangka panjang, akumulasi racun molekul menengah dan besar merupakan penyebab utama gatal-gatal pada kulit, nyeri tulang, dan masalah kardiovaskular. Keunggulan utama HDF secara khusus ditujukan untuk mengatasi masalah ini:
(1) Penghapusan racun secara menyeluruh
Menghilangkan racun molekul kecil (urea kreatinin) dan molekul sedang/besar yang sulit dibersihkan (β2-mikroglobulin, PTH) sehingga mengurangi komplikasi seperti osteopati ginjal dan pruritus kulit.
(2) Pengalaman Perawatan yang Lebih Nyaman
Suplementasi cairan pengganti menstabilkan keseimbangan elektrolit dan cairan, menurunkan risiko hipotensi, pusing, kram otot, dan kelelahan pasca-dialisis.
(3) Manfaat Jangka Panjang yang Signifikan
HDF secara teratur meningkatkan nutrisi, kualitas tidur, dan kesehatan kardiovaskular, sehingga meningkatkan kualitas hidup pasien dialisis jangka panjang secara keseluruhan.
03. Pasien ginjal mana yang cocok untuk memilih HDF?
- Pasien yang mengalami komplikasi terkait dialisis yang jelas, seperti gatal-gatal pada kulit yang berulang, nyeri tulang, atau ketidaknyamanan pada persendian.
- Pasien dengan kadar hormon paratiroid (PTH) yang terus meningkat dan sulit dikendalikan dengan hemodialisis konvensional.
-
Pasien yang sering merasa tidak nyaman selama dialisis, seperti hipotensi atau kram otot.
- Pasien yang berharap untuk lebih meningkatkan pengobatan dan mengurangi risiko komplikasi jangka panjang.
Kelayakan untuk terapi HDF harus dievaluasi secara komprehensif oleh dokter profesional berdasarkan kondisi spesifik pasien dan hasil pemeriksaan laboratorium. Tidak disarankan untuk mengambil keputusan sendiri.
04 Apa yang Harus Diperhatikan Pasien Saat Menjalani HDF?
(1). Tidak Diperlukan Persiapan TambahanProses perawatan dan metode penusukan pada HDF pada dasarnya sama dengan hemodialisis konvensional. Pasien tidak perlu mempelajari operasi tambahan, dan tidak perlu mengubah frekuensi dialisis (biasanya tetap 3 kali seminggu).
(2). Perhatikan Antikoagulasi dan Cairan Pengganti
Antikoagulan (misalnya, heparin berat molekul rendah) digunakan selama pengobatan untuk mencegah pembekuan darah. Pasien yang memiliki kecenderungan pendarahan harus memberi tahu dokter mereka terlebih dahulu.Cairan pengganti tersebut steril dan disiapkan secara seragam oleh rumah sakit, sehingga keamanannya terjamin sepenuhnya.
Waktu posting: 15 Januari 2026
